Dor Neuropática: Quando o Sistema Nervoso É a Fonte da Dor

 

2.1 Dor Neuropática: Quando o Sistema Nervoso É a Fonte da Dor

A dor neuropática é causada por uma lesão ou mau funcionamento do sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) ou periférico (nervos que se espalham pelo corpo). Ao contrário da dor comum, que surge como resposta a uma lesão ou inflamação nos tecidos, a dor neuropática acontece mesmo na ausência de um estímulo externo direto. Ou seja, o sistema nervoso “dispara” sinais de dor sem que exista uma causa física aparente naquele momento.

Características da Dor Neuropática

Essa dor tem características próprias, que ajudam a diferenciá-la de outros tipos. Entre os sintomas mais comuns, estão:

• Sensação de queimação constante;

• Choques elétricos repentinos;

• Formigamento ou sensação de agulhadas;

• Hipersensibilidade ao toque ou ao frio;

• Dor persistente mesmo após a cura de uma lesão;

• Em alguns casos, perda de sensibilidade em determinadas áreas do corpo.

Essa dor pode ser intermitente (vem e vai) ou contínua (presente o tempo todo), e muitas vezes não melhora com analgésicos comuns, exigindo tratamentos mais específicos.

Principais Causas de Dor Neuropática

Diversas condições podem afetar os nervos e causar esse tipo de dor, entre elas:

• Diabetes Mellitus: Uma das causas mais comuns. A neuropatia diabética afeta principalmente os nervos das pernas e pés.

• Hérnias de disco: Quando pressionam raízes nervosas, podem causar dores intensas irradiando para os membros.

• Acidente Vascular Cerebral (AVC): Pode danificar partes do cérebro responsáveis pela percepção da dor.

• Esclerose múltipla: Doença autoimune que afeta o sistema nervoso central.

• Infecções: Como herpes-zóster (que pode causar a chamada neuralgia pós-herpética).

• Traumas: Lesões em nervos por acidentes, cirurgias ou cortes profundos.

• Tratamentos como quimioterapia: Que podem danificar os nervos periféricos.

Impactos na Qualidade de Vida

A dor neuropática pode ser extremamente debilitante. Muitas pessoas convivem com ela por anos, enfrentando dificuldades para dormir, trabalhar, se movimentar e até manter relações sociais. O impacto psicológico também é significativo — é comum que pacientes com dor crônica desenvolvam ansiedade, depressão e até transtornos do sono.

Tratamentos Disponíveis

Por ser uma dor de origem nervosa, ela nem sempre responde bem aos medicamentos tradicionais como paracetamol ou anti-inflamatórios. Os tratamentos mais usados incluem:

• Antidepressivos tricíclicos (ex: amitriptilina);

• Anticonvulsivantes (ex: pregabalina, gabapentina);

• Fisioterapia e acupuntura;

• Estimulação elétrica transcutânea (TENS);

• Bloqueios nervosos e, em casos graves, cirurgias;

• Terapia cognitivo-comportamental (para ajudar a lidar com o impacto emocional da dor).

Cada caso é único, e o tratamento deve ser personalizado, com acompanhamento médico constante.